體動脈血（ systemic arterial blood ）中二氧化碳分壓 升高時會刺激換氣（ventilation ），最主要係透過下列何種機制？

本題觀念：

$\text{CO}_2$ 升高刺激換氣的主要機制：$\text{CO}_2$ 穿透血腦障壁（blood-brain barrier, BBB）進入腦脊髓液（cerebrospinal fluid, CSF）後，與水結合生成碳酸（$\text{H}_2\text{CO}_3$），再解離出氫離子（$\text{H}^+$），由 $\text{H}^+$ 直接刺激延髓的中樞化學感受器（central chemoreceptors）。

選項分析

(A) 二氧化碳穿透血腦障壁進入延髓後，直接刺激中樞化學感受器 錯誤。$\text{CO}_2$ 本身並非直接的刺激物。其進入延髓後需先與水反應生成碳酸，再解離出 $\text{H}^+$，才能刺激化學感受器。若直接刺激的是 $\text{CO}_2$，則不需要有碳酸酐酶（carbonic anhydrase）的參與。

(B) 二氧化碳穿透血腦障壁進入延髓後，形成碳酸再產生氫離子，氫離子刺激中樞化學感受器 正確。機制為：$\text{CO}_2$（脂溶性）自由擴散穿越 BBB → 進入 CSF 後：

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