下列何種藥物與病毒包膜蛋白結合，使得病毒與宿主細胞膜無法融合？

本題觀念：

本題考抗 HIV 藥物的作用機制，特別是**融合抑制劑（fusion inhibitor）**的作用位點。HIV 進入宿主 CD4⁺ T 細胞的過程分為：

1. gp120 與 CD4 受體結合
2. gp120 與 CCR5/CXCR4 共受體結合（構象改變）
3. gp41 的 HR1（heptad repeat 1）與 HR2 形成六螺旋束（six-helix bundle）→ 病毒包膜與宿主細胞膜融合
4. 病毒核衣殼進入細胞

本題問「與病毒包膜蛋白結合，使病毒與宿主細胞膜無法融合」的藥物。

選項分析

(A) Ribavirin Ribavirin 是廣效抗病毒的核苷類似物（nucleoside analog），主要作用機制包含：抑制肌苷一磷酸去氫酶（IMPDH）、阻礙病毒 mRNA 的 5' capping、對 RNA 病毒引入突變（error catastrophe）。用於治療 C 型肝炎（HCV）合併 interferon 及 RSV 感染。無融合抑制機制，非本題答案。

(B) Adefovir Adefovir dipivoxil 是核苷酸類似物（nucleotide analog），在細胞內磷酸化後抑制 B 型肝炎病毒（HBV）的 DNA 聚合酶（逆轉錄酶活性），造成 DNA 鏈提前終止。**無融合抑制機制

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