105年:醫學二(2)

下列何種受體在交感神經末梢被活化後,會促進正腎上腺素的釋放?

Aα₂
Bβ₂
CDopamine D₂
DMuscarinic M₂

詳細解析

本題觀念:

本題考的是交感神經末梢突觸前受體(presynaptic autoreceptor)對正腎上腺素(norepinephrine, NE)釋放的調控。交感神經末梢上存在多種突觸前受體,其中 α₂ 受體活化後抑制 NE 釋放(負回饋),而 β₂ 受體活化後促進 NE 釋放(正回饋)。

選項分析

(A) α₂ α₂ 受體位於突觸前膜,為典型的抑制性自受體(inhibitory autoreceptor)。NE 釋放後回饋作用於突觸前 α₂ 受體,透過 Gᵢ 蛋白抑制 adenylyl cyclase,降低 cAMP,減少進一步的 NE 釋放。這是 NE 釋放的負回饋機制。

(B) β₂ ✅ 正確答案 突觸前 β₂ 受體活化後,透過 Gₛ 蛋白促進 adenylyl cyclase,升高胞內 cAMP,增加 NE 的釋放。腎上腺素(epinephrine)循環中濃度上升時,可刺激周邊交感神經末梢的突觸前 β₂ 受體,形成 NE 釋放的正回饋機制(presynaptic facilitatory β₂ receptor)。

(C) Dopamine D₂ 多巴胺 D₂ 受體位於突觸前時,通常抑制神經遞質的釋放(包括 NE)。這與 α₂ 受體的功能類似,屬於抑制性受體,不符合「促進

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