Carbidopa 與Levodopa 合併用藥的原因為何？

本題觀念：

Carbidopa 與 Levodopa 的合併用藥是帕金森氏症(Parkinson's disease)藥物治療的核心組合。Levodopa 是多巴胺(dopamine)的前驅物，能穿越血腦屏障(blood-brain barrier, BBB)；然而在周邊組織中，Levodopa 會被芳香族 L-胺基酸脫羧酶（aromatic L-amino acid decarboxylase，又稱 dopa decarboxylase，DDC）大量代謝為多巴胺，導致藥物無法到達腦部，並引發周邊副作用。Carbidopa 的作用即是抑制此周邊酵素。

選項分析

(A) 抑制周邊 Dopa decarboxylase 正確。Carbidopa 是 dopa decarboxylase（即 AADC）的抑制劑，且本身無法穿越血腦屏障，因此只抑制周邊（腸道、肝臟、血管壁等）的 DDC，使更多 Levodopa 得以完整進入腦部轉化為多巴胺。合用後可將 Levodopa 的用量減少約 75%，並將其血漿半衰期從約 50 分鐘延長至約 1.5 小時。

(B) 增加 3-O-Methyldopa 的量 錯誤。3-O-Methyldopa（3-OMD）是 Levodopa 經由兒茶酚-O-甲基轉移酶（catechol-O-methyltransfera

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