生過 3個小孩的 26 歲婦女在懷孕 28 週時發生自發性流產，其流產生出的男嬰比一般正常週數的胎兒要小，而且兩手的第三指和第四指有連在一起的畸形。胎盤除了比較小之外，還可以看到一些大小約 0.8 公分像葡萄狀的水泡。則這些胎盤組織最可能有下列那種染色體異常？

本題觀念：

本題為一典型**部分性葡萄胎（partial hydatidiform mole）**的臨床病理場景，考生需根據「胎兒（小於正常週數）＋第三＆第四指並趾（syndactyly）＋部分水泡狀胎盤」辨識這是部分性葡萄胎，並選出最常見的染色體異常。

選項分析

(A) 69,XXY 69,XXY 是三倍體（triploidy）的最常見類型，為**部分性葡萄胎（partial mole）的典型染色體核型。部分性葡萄胎通常由雙精受精（dispermic fertilization）**正常卵子所致，得到兩套父系染色體＋一套母系染色體（diandric triploidy）。臨床特徵包括：胎兒存在但生長遲緩、手指/腳趾並趾畸形、部分水泡狀胎盤。正確。

(B) 46,XX 46,XX 是正常女性核型，也是完全性葡萄胎（complete mole）的最常見核型（46,XX 全為父源），但完全性葡萄胎沒有胎兒/胚胎組織，不符合本案例中「存在小型男嬰」的描述。不正確。

(C) 23,Y 23,Y 是單倍體（haploid），屬於非整倍體且幾乎不具生命力，不符合本案例臨床表現。不正確。

(D) 47,XXY 47,XXY 是 Klinefelter 症候群的核型，為超數性染色體（aneupl

...（解析預覽）...