105年:醫學一(1)

下列那一種 DNA 病毒具有不同的血清型,會造成上呼吸道、結膜以及腸胃道的感染?

A乳突瘤病毒( Papillomavirus )
B腺病毒(Adenovirus )
C痘病毒(Poxvirus )
DB19 細小病毒( Parvovirus B19 )

詳細解析

本題觀念:

腺病毒(Adenovirus)的分類、血清型多樣性與感染部位

選項分析

(A) 乳突瘤病毒(Papillomavirus):屬 DNA 病毒,有超過 200 種型別(genotypes),主要侵犯皮膚及黏膜上皮細胞,造成疣(warts)及子宮頸癌等,但以上呼吸道、結膜、腸胃道感染為主要臨床表現。非本題答案。

(B)腺病毒(Adenovirus):正確答案。腺病毒是雙股 DNA 病毒(dsDNA),具有 7 個人類腺病毒種(Species A–G),目前已鑑定超過 57 個血清型。不同血清型與特定部位感染相關:

  • 上呼吸道感染(acute respiratory disease):以血清型 4、7 為主
  • 結膜炎(咽結膜熱、流行性角結膜炎):血清型 3、7(咽結膜熱);血清型 8、19、37(流行性角結膜炎)
  • 腸胃道感染:血清型 40、41(腸型腺病毒,主要在兒童引起病毒性腸胃炎)
  • 此外還可致膀胱炎、肺炎

(C) 痘病毒(Poxvirus):最大的人類 DNA 病毒,於細胞質中複製,主要引起天花(smallpox)、猴痘(mpox)、傳染性軟疣等,以上呼吸道或腸胃道感染為主要臨床表現。

(D) B19 細小病毒(Parvovirus B19):最小的單股 DNA 病毒(s

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