105年:醫學一(1)
以下何種粒徑的粉塵最易進入肺泡引起傷害?
A0.001 -0.01 微米(µm)
B0.01 -0.1 微米(µm)
C1-10 微米(µm)
D10 -100 微米(µm)
詳細解析
本題觀念:
本題考粉塵粒徑與呼吸道沉積部位的關係,屬職業醫學中「工業衛生(industrial hygiene)」的核心考點。了解不同粒徑的粉塵在呼吸道的沉積位置,是評估塵肺症(pneumoconiosis)等粉塵相關疾病風險的基礎。
選項分析
(A) 0.001–0.01 微米(µm) 此粒徑屬超微粒子(ultrafine nanoparticle)範疇。此類粒子在氣道中主要以布朗運動(Brownian motion)和擴散(diffusion)機制沉積,部分可沉積於肺泡壁,但大量隨呼出氣流排出。並非「最易」進入肺泡引起傷害的粒徑。
(B) 0.01–0.1 微米(µm) 仍屬奈米粒子範疇。雖可部分到達肺泡,但此粒徑實際上位於沉積效率的「最低點」——大到無法有效擴散沉積,又小到無法被慣性撞擊或重力沉降捕捉,稱為「minimum deposition zone」。相當比例會隨氣流呼出而不沉積。
(C) 1–10 微米(µm) ✅ 此粒徑為「可呼吸性粉塵(respirable dust)」的核心範圍。依 ISO 7708 / ACGIH 定義,可呼吸性粉塵的 50% 截止粒徑為 4.0 µm,主要涵蓋 1–10 µm(尤其 1–5 µm)。此粒徑粒子可通過鼻咽與氣管支氣管的防禦,藉慣性撞擊(inertial impaction)和重力沉降
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