105年:醫學一(1)

我國縣市政府衛生局每年會針對轄區民眾舉辦複合式成人健康檢查,並篩檢出異常個案加以轉介追蹤,上述的服務措 施在公共衛生三段五級的預防工作中是屬於下列何者?

A第二段第三級
B第一段第二級
C第二段第四級
D第三段第二級

詳細解析

本題觀念:

公共衛生「三段五級」預防模式(Leavell & Clark, 1965)將疾病預防分為三個階段、五個層次。本題考核「複合式成人健康檢查 → 篩檢異常 → 轉介追蹤」這一服務流程屬於哪一段哪一級。

選項分析

(A) 第二段第三級 第二段(Secondary Prevention)的第三級為「早期診斷、早期治療(Early Diagnosis & Prompt Treatment)」。

  • 健康檢查與篩檢 = 在無明顯症狀或疾病初期發現潛在病例(早期診斷)
  • 篩檢出異常後轉介醫療機構追蹤治療(早期治療)
  • ✅ 完全符合第二段第三級定義

(B) 第一段第二級 第一段(Primary Prevention)第二級為「特殊保護(Specific Protection)」,如疫苗接種、職業防護、氟化水等。健康檢查不屬於此層次。❌

(C) 第二段第四級 第四級為「限制殘障(Disability Limitation)」,針對已確診疾病防止惡化與功能喪失。一般健康篩檢不屬此層。❌

(D) 第三段第二級 第三段(Tertiary Prevention)包含第四級(限制殘障)與第五級(復健),並無「第三段第二級」的對應,本選項本身即有混淆。❌

答案解析

三段五級框架如下:

| 段次 | 預防期 | 級次 | 介入措

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