下列造成庫欣氏症候群（ Cushing syndrome ）的成因中，何者與促腎上腺皮質激素（ ACTH ）的過度分泌無關？

本題觀念：

本題考查庫欣氏症候群（Cushing syndrome）的成因分類，重點辨別哪些原因導致 ACTH 過度分泌（ACTH-dependent），哪些原因與 ACTH 過度分泌無關（ACTH-independent）。本題為送分題（correct_option: 送分），表示當年考題有爭議或各選項皆可視為有不同解讀，由考選部決定全數給分。

選項分析

(A) 先天性腎上腺增生症（congenital adrenal hyperplasia, CAH） 此選項為「與 ACTH 過度分泌有關」的成因。CAH（最常見為 21-hydroxylase deficiency）導致皮質醇（cortisol）合成受阻，負回饋減少，因此 ACTH 代償性升高 → 腎上腺增生。CAH 本身不造成 Cushing syndrome（皮質醇過多），而是造成皮質醇缺乏合併 ACTH 過高。但題目問的是「在造成 Cushing syndrome 的成因中，何者與 ACTH 過度分泌無關」，CAH 通常不被列為 Cushing syndrome 的成因，因其本質是皮質醇缺乏病態，而非皮質醇過多。這使本選項成為考題爭議的核心。

(B) 腦下垂體前葉產生 ACTH 分泌腫瘤（ACTH-secreting pituitary tumor） 此為 C

...（解析預覽）...