下列何種藥物適合以靜脈注射方式，用於治療急性且嚴重的氣喘或是慢性肺阻塞（ COPD ）的病人？

本題觀念：

本題考查急性嚴重氣喘或慢性肺阻塞（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）急性惡化時，可以靜脈注射（intravenous, IV）給藥的藥物選擇。核心在於辨識各類氣喘/COPD藥物的給藥途徑，並了解靜脈注射類固醇在急性嚴重發作中的地位。

選項分析

(A) cromolyn Cromolyn（cromoglycate）為肥大細胞穩定劑（mast cell stabilizer），主要經由吸入給藥（乾粉或霧化吸入）。雖然研究上曾探討靜脈注射劑型，但在臨床實務中不作為急性發作的靜脈注射用藥，也無標準靜脈注射製劑用於急性治療。

(B) tiotropium Tiotropium 為長效抗毒蕈鹼藥物（long-acting muscarinic antagonist, LAMA），劑型為吸入型（Spiriva Respimat、Spiriva HandiHaler）。無靜脈注射劑型，不適合急性重症時靜脈注射使用。

(C) montelukast Montelukast 為白三烯素受體拮抗劑（leukotriene receptor antagonist），雖有研究探索靜脈注射劑型（7 mg 或 14 mg IV 可在 20 分鐘內改善 FEV1），但**臨床標準給藥途徑

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