下列何者為 benzodiazepine 的競爭性拮抗劑？

本題觀念：

Benzodiazepine 的競爭性拮抗劑（competitive antagonist）為 flumazenil。本題考察 benzodiazepine 受體拮抗劑的藥理知識，以及其他選項藥物的作用機制鑑別。

選項分析

(A) pralidoxime Pralidoxime（2-PAM）是膽鹼酯酶再活化劑（cholinesterase reactivator），用於有機磷（organophosphate）中毒的解毒。它透過親核攻擊磷醯化酵素的磷原子，使乙醯膽鹼酯酶恢復活性。與 benzodiazepine 受體完全無關。

(B) guanethidine Guanethidine 是腎上腺素神經末梢阻斷劑，能阻止交感神經末梢釋放去甲腎上腺素（norepinephrine），曾用於治療高血壓，現已少用。與 benzodiazepine 受體無關。

(C) flumazenil ✅（正確答案） Flumazenil 是咪唑苯二氮平（imidazobenzodiazepine）衍生物，為 $\text{GABA}_\text{A}$ 受體上 benzodiazepine 結合位點的競爭性拮抗劑。它以競爭方式結合 benzodiazepine 受體，阻斷 benzodiazepine 對抑制性 GABA 突觸的活化作用

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