使用下類那一種治療巴金森氏症藥物時，尿液及唾液經常會呈現褐色的狀況？

本題觀念：

Levodopa（左旋多巴）是治療巴金森氏症（Parkinson's disease）的核心藥物。其代謝產物在體外氧化後可形成黑色素（melanin），導致尿液、唾液甚至汗液呈現褐色至黑色。

選項分析

(A) selegiline Selegiline 是選擇性單胺氧化酶 B 型抑制劑（MAO-B inhibitor），主要透過抑制多巴胺分解來增強 levodopa 的效果，或作為早期巴金森氏症的單一療法。不會造成尿液或唾液變色。

(B) levodopa ✅（正確答案） Levodopa 的代謝物（如多巴胺及其他酚類衍生物）在排出體外後，接觸到空氣中的氧氣發生氧化反應，形成黑色素樣色素，導致尿液、唾液或汗液呈現紅褐色至黑色。此為已知的良性副作用，約五分之一服用 levodopa 的患者會出現此現象，衣物亦可能受到染色。臨床上需與黑尿症（alkaptonuria）等鑑別。

(C) amantadine Amantadine 原為抗病毒藥，後來發現具有抗巴金森氏症效果，機制包括增加突觸前多巴胺釋放及弱 NMDA 受體拮抗作用。其副作用包括網狀青斑（livedo reticularis）和踝部水腫，不會造成尿液/唾液變褐色。

(D) bromocriptine Bromocriptine 是多巴胺 D2 受體

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