105年:醫學二(1)

慢性胰臟炎最常見的原因為何?

A膽結石
B長期酗酒
C慢性肝炎
DCFTR 基因突變

詳細解析

本題觀念:

慢性胰臟炎(chronic pancreatitis)的病因學,了解各種原因的相對發生頻率。

選項分析

(A) 膽結石 膽結石(gallstones)是急性胰臟炎(acute pancreatitis)最常見的原因(約佔 40-50%),但並非慢性胰臟炎的主要病因。膽石引發的急性胰臟炎通常在膽石移除後可緩解,較少進展為慢性。

(B) 長期酗酒 ✅ 長期飲酒(chronic alcohol use)是慢性胰臟炎最常見的原因,在西方國家佔所有病例的 44-68%。需持續大量飲酒(通常 > 80 g/天,相當於 10-11 標準杯,持續 6-12 年以上)才會導致有症狀的慢性胰臟炎。

(C) 慢性肝炎 慢性肝炎(chronic hepatitis)主要影響肝臟,並非胰臟的直接致病因素,不是慢性胰臟炎的主要病因。

(D) CFTR 基因突變 CFTR(cystic fibrosis transmembrane conductance regulator)基因突變與囊性纖維化(cystic fibrosis)相關,亦可引起慢性胰臟炎(特別是在基因突變攜帶者中),但屬於遺傳性慢性胰臟炎中相對少見的原因,並非整體最常見。

答案解析

根據台灣及全球流行病學資料,慢性胰臟炎的病因以長期酗酒為最大宗,佔 4

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