106年:(醫檢)病生理(2)
如果要診斷癲癇,下列那一項檢查最有幫助?
A腦波
B腦幹聽覺誘發電位
C感覺誘發電位
D神經傳導
詳細解析
本題觀念:
癲癇(epilepsy)的診斷工具中,腦電圖(electroencephalogram, EEG)是最直接且最重要的電生理檢查,被認為是確認癲癇發作來源的金標準(gold standard)。
選項分析
(A) 腦波(EEG) EEG 是診斷癲癇的金標準檢查。它能記錄大腦的電活動,偵測發作間期(interictal)的棘波(spike)、棘慢波複合波(spike-and-wave complex)等癲癇樣異常放電,亦可於發作期(ictal)直接記錄癲癇活動。EEG 有助於:
- 確認發作是否為癲癇來源
- 估計首次發作後復發風險
- 輔助癲癇症候群分類
- 術前評估(epilepsy surgery)
(B) 腦幹聽覺誘發電位(brainstem auditory evoked potential, BAEP) BAEP 主要用於評估聽神經和腦幹聽覺傳導路徑的功能,例如聽神經瘤、多發性硬化症(multiple sclerosis)等,對癲癇診斷沒有直接幫助。
(C) 感覺誘發電位(somatosensory evoked potential, SEP) SEP 用於評估體感覺傳導路徑(somatosensory pathway)的完整性,可用於脊髓病變或周邊神經病變的診斷,並非癲癇的主要診斷工具。
**(D) 神經傳導(
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