106年:(醫檢)病生理(2)

下列何者可增加血管通透性且會引起支氣管痙攣( bronchospasm )?

A前列腺素( prostaglandin )
B前列環素( prostacyclin )
C白三烯素( leukotrienes )
D脂氧素(lipoxins )

詳細解析

本題觀念:

本題為多選題,考察花生四烯酸(arachidonic acid)代謝產物對血管通透性和**支氣管痙攣(bronchospasm)**兩項效應的了解。需同時具備這兩種效應才符合題意。

選項分析

(A) 前列腺素(prostaglandin)正確(其中一個答案)

  • 血管通透性:PGE₁、PGE₂ 可增加血管通透性,其效果約與組織胺相當,且能與 bradykinin 協同放大(potentiation)通透性反應達 10-100 倍
  • 支氣管痙攣:PGF₂α、PGD₂ 可引起支氣管收縮(bronchospasm),前列腺素家族整體而言具有引起支氣管收縮的成員,符合題意

(B) 前列環素(prostacyclin = PGI₂)

  • PGI₂ 主要效果為血管擴張抑制血小板聚集
  • 對支氣管效應:動物實驗中前列環素類似物(iloprost)吸入反而具有支氣管保護/免疫調節作用
  • PGI₂ 整體方向是抗發炎/保護性,不是促支氣管痙攣的介質
  • 不符合「引起支氣管痙攣」的條件

(C) 白三烯素(leukotrienes)正確(其中一個答案)

  • 血管通透性:cysteinyl leukotrienes(LTC₄、LTD₄、LT

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