106年:(醫檢)病生理(2)

下列那些是慢性發炎的重要特徵? ①嗜中性白血球( neutrophil )浸潤 ②單核白血球( mononuclear cell )浸潤 ③纖維化(fibrosis ) ④膿腫(abscess )形成

A①③
B②③
C①④
D②④

詳細解析

本題觀念:

本題考察**慢性發炎(chronic inflammation)急性發炎(acute inflammation)**的組織學特徵差異,需分辨哪些細胞/組織改變屬於慢性發炎的重要特徵。

選項分析

① 嗜中性白血球(neutrophil)浸潤 嗜中性白血球是急性發炎的主要細胞特徵。急性發炎在數分鐘至數小時內發生,中性球是最早招募的炎症細胞,壽命短(6-12 小時),大量浸潤是急性發炎的典型表現。慢性發炎時中性球已被單核球/巨噬細胞所取代。❌ 不是慢性發炎主要特徵

② 單核白血球(mononuclear cell)浸潤 慢性發炎的核心細胞特徵。包含:

  • 巨噬細胞(macrophage):由單核球分化而來,壽命較長,持續留存於組織中,釋放細胞激素促進慢性發炎
  • 淋巴球(lymphocyte):T 細胞、B 細胞協調免疫反應
  • 漿細胞(plasma cell):分化的 B 淋巴球,產生抗體,其出現提示發炎已存在相當時間 ✅ 是慢性發炎重要特徵

③ 纖維化(fibrosis) 長期慢性發炎導致組織修復失衡,巨噬細胞招募纖維母細胞(fibroblast)並促進膠原蛋白沉積,最終發展為纖維化,取代正常組織。這是慢性發炎伴隨的組織修復/傷害特徵,屬慢性期的重要表

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