下列何者為成年人腎病症候群（ nephrotic syndrome ）最常見的原因？

本題觀念：

腎病症候群(nephrotic syndrome)的定義是大量蛋白尿（>3.5 g/day）、低白蛋白血症、水腫、高脂血症。在成年人族群中，糖尿病(diabetes mellitus, DM)是最常見的繼發性原因，也是整體上最常見的單一病因。

選項分析

(A) 糖尿病（diabetes mellitus） — 正確答案。糖尿病腎病變(diabetic nephropathy)是成人腎病症候群最常見的原因。糖尿病是最常見的繼發性病因，考量全球糖尿病盛行率，整體而言也是成人腎病症候群最主要的單一病因。

(B) 威爾姆氏瘤（Wilms tumor） — 錯誤。Wilms 瘤（腎母細胞瘤）是兒童最常見的腎臟惡性腫瘤，本身不是腎病症候群的常見原因，且主要見於 5 歲以下兒童。

(C) 微小變化病（minimal-change disease） — 錯誤。微小變化病是兒童腎病症候群最常見的原因（占兒童病例 70-90%）。在成人中，微小變化病的比例大幅下降，且成人常需尋找繼發性原因。

(D) 急性感染後腎絲球腎炎（acute post-infectious glomerulonephritis） — 錯誤。急性感染後腎絲球腎炎（尤其是鏈球菌感染後）主要引起**腎炎症候群(

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