106年:(醫檢)血液(2)

關於 INR (international normalized ratio )的敘述,下列何者正確?

AAPTT 的報告以 INR 來表示
BINR 越高,表示凝血所需時間越長
C會隨著口服抗凝劑劑量增強, INR 值下降
DINR =( mean normal PT /patient PT )ISI

詳細解析

本題觀念:

INR(international normalized ratio,國際標準化比值)是凝血酶原時間(prothrombin time, PT)的標準化報告形式,主要用於監測口服維生素 K 拮抗劑(如 warfarin、coumarin 類藥物)治療效果。

選項分析

(A) APTT 的報告以 INR 來表示 錯誤。INR 是專為 PT 設計的標準化指標,用於消除不同實驗室使用不同試劑(thromboplastin)所造成的結果差異。APTT(activated partial thromboplastin time)監測內源性凝血路徑,其報告直接以「秒」為單位,以 INR 表示。

(B) INR 越高,表示凝血所需時間越長 正確。INR 的計算公式為:

INR=(Patient PTMean Normal PT)ISI\text{INR} = \left(\frac{\text{Patient PT}}{\text{Mean Normal PT}}\right)^{\text{ISI}}

Patient PT 愈長,分子愈大,INR 值愈高,代表凝血路徑受抑制程度愈深、凝血所需時間愈長、出血風險愈高。例如正常 INR 為 0.9–1.1,warfarin 治療目標多為 2.0–3.0,INR > 4.0 則出血風險顯著上升。

**(C) 會隨著口服抗凝劑劑量增強,

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