抗人類球蛋白試劑（ anti-human globulin reagent ）如何使紅血球容易產生凝集？

本題觀念：

本題考「抗人類球蛋白試劑（anti-human globulin reagent, AHG，又稱 Coombs 試劑）」如何使紅血球（RBC）產生凝集的作用機制。

選項分析

(A) 降低紅血球之 Zeta potential 紅血球表面帶負電荷，排斥力以 Zeta potential 衡量。降低 Zeta potential 是增強劑（potentiators）（如低離子強度溶液 LISS、牛白蛋白）的作用機制，不是 AHG 的機制。AHG 本身並不直接改變 Zeta potential。

(B) 與紅血球表面抗體或補體結合 AHG 試劑中含有抗人類免疫球蛋白（anti-human immunoglobulin，如 anti-IgG）及/或抗補體（anti-complement，如 anti-C3d）抗體。當 RBC 表面已有 IgG 或補體（C3d）附著時，AHG 的 Fab 端與相鄰兩顆 RBC 上的 IgG Fc 端或 C3d 分子交叉連結（cross-link/bridge），因而將兩顆 RBC 拉近並形成凝集。這正是 AHG 的核心機制。

(C) 將紅血球膜上的唾酸（Sialic acid）移除 移除唾酸的作用是酵素處理法（如 neuraminidase、papain、trypsin），目

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