下列關於關節液 Mucin clot test 之敘述，何者正確？

本題觀念：

關節液黏蛋白凝固試驗（Mucin clot test，又稱 Ropes test）是評估關節液中玻尿酸（hyaluronic acid）濃度與完整性的半定量篩檢試驗。正常關節液中玻尿酸含量豐富，加入醋酸後可形成緊實凝塊；發炎性關節炎因玻尿酸被破壞或稀釋，凝塊品質下降（鬆散或呈弱凝固）。

選項分析

(A) 關節炎之關節液呈弱凝固反應 → 正確。炎性關節疾患（如類風濕性關節炎、感染性關節炎、痛風性關節炎）中，滑膜細胞受損導致玻尿酸分泌不足或被降解，加入醋酸後無法形成緊實凝塊，呈弱凝固（poor/very poor clot）反應。

(B) 正常人關節液呈弱凝固反應 → 錯誤。正常關節液含豐富玻尿酸，Mucin clot test 結果為強凝固（good/firm clot）反應，形成緊實、繩狀（ropy）凝塊，上清液清澈。

(C) 所用的試劑為 HCl → 錯誤。Mucin clot test 所用試劑為 2.5% 冰醋酸（glacial acetic acid），而非鹽酸（HCl）。標準操作為 1 份關節液加入 4 份 2.5% 冰醋酸，觀察 2 小時後凝塊形成情形。

(D) 呈弱凝固反應表示玻尿酸濃度正常 → 錯誤。弱凝固反應（poor clot）恰好代表玻尿酸濃度降低或結

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