自咽喉檢體分離出 Staphylococcus aureus 、Neisseria spp. 、viridans streptococci 、enteric Gram-negative bacilli ，此結果應判讀為何？

本題觀念：

本題考查咽喉（pharyngeal）檢體培養結果的正確判讀原則。當培養結果出現多種菌種（包含正常口咽菌叢）時，如何做出合理臨床判斷，是醫事檢驗師的核心能力之一。

選項分析

(A) 病人受到 S. aureus 的感染 雖然 Staphylococcus aureus 在某些情境下可引起咽喉感染（如葡萄球菌性喉炎），但本題的重點在於同時分離出多種菌。S. aureus 可存在於鼻腔及咽喉作為定殖菌（colonizer）而不引起症狀。在混合菌叢的培養背景下，無法單獨將 S. aureus 判定為致病菌。

(B) 病人受到鏈球菌的感染 Viridans streptococci（草綠色鏈球菌群）是口咽部**正常菌叢（normal flora）**的重要組成，健康成人及兒童的口咽部大量存在。在多種正常菌叢共同存在的情況下，不能將 viridans streptococci 的生長判讀為感染。

(C) 病人受到腸道革蘭氏陰性桿菌感染 腸道革蘭氏陰性桿菌（enteric Gram-negative bacilli）通常為腸道菌叢，若少量出現於咽喉培養，需評估臨床意義。然而，本題中同時出現 S. aureus、Neisseria spp.、viridans streptococci 等多種典

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