106年:(醫檢)生化(2)
根據 CLSI 採血的規範,使用何種橡皮塞的真空採血管,會造成鉀離子偽性上升?
A紫色
B綠色
C紅色
D紅/黑色
詳細解析
本題觀念:
本題考查 CLSI 真空採血管規範中,哪一種顏色的採血管(即抗凝劑種類)會造成血液鉀離子(potassium, K⁺)偽性上升(pseudohyperkalemia)。
選項分析
(A) 紫色(EDTA 管) 紫色管含有乙二胺四乙酸(ethylenediaminetetraacetic acid, EDTA)作為抗凝劑,通常是以鉀鹽形式存在( 或 )。EDTA 管中含有的 K⁺ 本身就會汙染下一管血液(特別是在採血順序不正確的情況下),且 EDTA 的鉀鹽直接引入大量鉀離子。若 EDTA 管採在血清管之前或有汙染,會造成血清 K⁺ 假性升高(pseudohyperkalemia)。此管會造成鉀離子偽性上升。
(B) 綠色(Heparin 管) 綠色管含有肝素(heparin)(通常為 lithium heparin 或 sodium heparin)。Heparin 不含鉀鹽成分,對鉀離子干擾極小,是進行電解質分析(包含 K⁺)相對安全的抗凝劑,不會造成鉀離子偽性上升。
(C) 紅色(無添加物 / 血清管) 紅色管不含抗凝劑,用於血清採集。無 EDTA 等鉀鹽汙染,不會造成鉀離子偽性上升(但血清會因血
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