106年:(醫檢)免疫病毒(2)

下列有關第一型過敏反應之敘述,何者正確?

A抗體和細胞表面的抗原作用而引起反應
B抗原和細胞表面的抗體作用而引起反應
C抗體和可溶性抗原作用而引起沉澱
D抗體和顆粒性抗原作用而引起沉澱

詳細解析

本題觀念:

第一型過敏反應(type I hypersensitivity)的免疫機制,亦稱即時型過敏反應(immediate hypersensitivity)。核心是 IgE 抗體預先結合在肥大細胞(mast cell)和嗜鹼性球(basophil)的細胞表面 Fc 受體上,當過敏原再次進入時與之結合並引發脫顆粒反應(degranulation)。

選項分析

(A) 抗體和細胞表面的抗原作用而引起反應 錯誤。抗體攻擊細胞表面的抗原第二型過敏反應(type II hypersensitivity)的機制,例如抗體結合紅血球表面的血型抗原,導致溶血。

(B) 抗原和細胞表面的抗體作用而引起反應 正確。第一型過敏反應的關鍵在於:IgE 抗體藉由其 Fc 端(Fc region)預先結合在肥大細胞和嗜鹼性球表面的高親和性 Fc 受體(FcεRI)上;當**過敏原(抗原)**再次進入,與細胞表面已結合的 IgE 發生交叉連結(cross-linking),觸發細胞脫顆粒,釋放組織胺(histamine)、白三烯素(leukotriene)等介質,引起過敏反應。因此,此反應的觸發者是「抗原(過敏原)」與「細胞表面的抗體(IgE)」之間的作用。

(C) 抗體和可溶性抗原作用而引起沉澱 錯誤。「抗體 + 可

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