HLA-B27 陽性結果與下列何種疾病最相關？

本題觀念：

HLA-B27 是 MHC class I 分子，是血清陰性脊椎關節炎（seronegative spondyloarthropathy）的重要遺傳標記，其中與僵直性脊椎炎（ankylosing spondylitis, AS）的關聯最為密切，具有重要的診斷輔助意義。

選項分析

(A) 第一型糖尿病 第一型糖尿病主要與 HLA class II 分子相關，特別是 HLA-DR3 和 HLA-DR4，而非 HLA-B27。此選項錯誤。

(B) 類風濕性關節炎 類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis, RA）與 HLA-DR4（HLA-DRB1*04）相關，屬於血清陽性關節炎（seropositive），有類風濕因子（RF）存在，與 HLA-B27 無關。此選項錯誤。

(C) 僵直性脊椎炎 僵直性脊椎炎（ankylosing spondylitis, AS）是 HLA-B27 最強的相關疾病。在美國，HLA-B27 在一般族群的盛行率約為 7%，但在 AS 患者中高達 90%。AS 屬於血清陰性脊椎關節炎（無類風濕因子），是 HLA-B27 陽性結果最具臨床意義的疾病。此選項正確。

(D) 過敏性氣喘 過敏性氣喘（allergic asthma）是由 IgE

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