106年:(醫檢)免疫病毒(2)

下列對抗病毒藥物 ganciclovir 的敘述,何者錯誤?

A是guanosine 的核 苷類似物(guanosine analogue )
B此藥物需要經由病毒的 thymidine kinase 磷酸化後才具有活性
C此藥物可以抑制 RNA polymerase 的功能
D可用來治療巨細胞病毒性視網膜炎( cytomegalovirus retinitis )

詳細解析

本題觀念:

本題考查抗病毒藥物 ganciclovir 的藥理特性,包括化學結構、活化機轉及作用標的。這是一道反向題(問「何者錯誤」),需找出不正確的敘述,答案為 B 與 C。

選項分析

(A)正確:Ganciclovir 是 guanosine 的非環核苷類似物(acyclic guanosine analogue),結構上以缺少 3'-OH 的無環碳鏈取代核糖。

(B)錯誤(答案之一):此敘述與 acyclovir 的機轉混淆。Ganciclovir 在 CMV 感染細胞中的初始磷酸化,並非由 thymidine kinase 負責,而是由 CMV 自身的 UL97 phosphotransferase(磷酸轉移酶) 催化轉變為 ganciclovir monophosphate。CMV 本身不具備 thymidine kinase 基因。此後的二磷酸與三磷酸形式則由宿主細胞激酶完成。相較之下,acyclovir 才是由 HSV thymidine kinase 進行初步磷酸化。

(C)錯誤(答案之一):Ganciclovir 的作用標的為病毒的 DNA polymerase(由 CMV UL54 基因編碼),而非 RNA polymerase。Ganciclovir

...(解析預覽)...