106年:(醫檢)病生理(1)

血液氣體分析試驗的血液如放置在 37 ℃溫度下一小時,則下列何種檢驗值會上升?

ApH
BPCO₂
CPO₂
Dglucose

詳細解析

本題觀念:

血液在室溫或體溫(37°C)下放置後,血球細胞持續進行有氧及無氧代謝,使 BGA 各參數發生可預期的變化。本題考查放置 37°C 一小時後,哪項數值上升

選項分析

(A) pH 下降(非上升)。細胞代謝產生的 CO2\text{CO}_2 溶於血液形成碳酸(H2CO3\text{H}_2\text{CO}_3),使 H+\text{H}^+ 增加、pH 下降。

(B) PCO2\text{PCO}_2 上升。白血球、血小板的有氧及無氧代謝均產生 CO2\text{CO}_2,使血液中 PCO2\text{PCO}_2 持續上升。此為本題正確答案

(C) PO2\text{PO}_2 下降(非上升)。細胞(尤其是白血球與血小板)持續消耗 O2\text{O}_2,使 PO2\text{PO}_2 下降;在白血球增多症時此效應更為顯著。

(D) glucose 下降(非上升)。葡萄糖(glucose)是細胞有氧與無氧代謝的基質,放置後被持續消耗,血糖數值降低。

答案解析

正確答案為 (B) PCO2\text{PCO}_2

血液檢體在 37°C 放置一小時後,細胞代謝加速,預期的變化為:

參數變化機制

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