大部分的子宮頸癌開始發生在下列何處？

本題觀念：

子宮頸癌（cervical cancer）的起始部位。超過 90% 的子宮頸癌起源於變形區（transformation zone, TZ），即子宮頸鱗狀上皮與柱狀上皮的交界處，此處為人類乳突病毒（human papillomavirus, HPV）最易感染的特化上皮細胞所在位置。

選項分析

(A) 內子宮頸（endocervix） 內子宮頸由柱狀上皮覆蓋，分泌黏液，是子宮頸管的組成部分。子宮頸腺癌（adenocarcinoma）發生於此區，但佔子宮頸癌的少數（約 10-20%）；而最常見的鱗狀細胞癌（squamous cell carcinoma）並不起源於此，故非大部分子宮頸癌的起源，故錯誤。

(B) 外子宮頸（exocervix） 外子宮頸由複層鱗狀上皮（stratified squamous epithelium）覆蓋，暴露於陰道環境中。雖然 HPV 感染可波及此區，但子宮頸癌的起始最常見於內外子宮頸交界的變形區，而非外子宮頸本身，故錯誤。

(C) 變形區（transformation zone） ✅ 正確答案 變形區是指在青春期後，因陰道酸化作用使部分內子宮頸柱狀上皮被化生鱗狀上皮（metaplastic squamous epithelium）取代的區域，也就是原始鱗柱交界（original squam

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