106年:(醫檢)血液(1)
Heinz bodies 是由下列何者所構成?
A氧化變質的血紅素
BDNA 的殘留體
C變性的 RNA
D鐵質
詳細解析
本題觀念:
Heinz bodies 是紅血球內的特殊包涵體,由**氧化變質(denatured)的血紅素(hemoglobin)**沉澱而成。在氧化壓力下,血紅素的 sulfhydryl(SH)基被氧化,導致球蛋白鏈構型改變、血紅素沉澱並附著於紅血球細胞膜,形成嗜鹼性包涵體,在相差顯微鏡下或使用 crystal violet、brilliant cresyl blue 等超活性染色法才能清晰看見。
選項分析
(A) 氧化變質的血紅素 Heinz bodies 由氧化損傷後變性沉澱的血紅素所構成,為氧化壓力(oxidative stress)破壞血紅素 SH 基,形成 disulfide bond,造成球蛋白鏈構型改變並沉澱。✅ 正確答案
(B) DNA 的殘留體 DNA 殘留物對應的是 Howell-Jolly bodies(豪伍-喬利小體),為染色體碎片,常見於脾切除後或無脾功能狀態。與 Heinz bodies 無關。❌
(C) 變性的 RNA 變性 RNA 殘留對應的是嗜鹼性點彩(basophilic stippling),或指核糖體聚集。網狀紅血球(reticulocyte)含有殘留 RNA,但並非 Heinz bodies 的成分。❌
(D) 鐵質 細胞內含鐵顆粒(siderotic gra
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