箭頭所指的細胞最有可能是下列何者？

本題觀念：

本題考核骨髓塗片中異常細胞的型態辨識，重點在識別**微型巨核細胞(micromegakaryocyte)**的形態學特徵，此為骨髓化生不良症候群（myelodysplastic syndrome, MDS）中巨核系分化異常的重要標誌。

影像分析：

圖片為骨髓塗片（Wright-Giemsa 染色），紅色箭頭指向一個大型細胞，形態特徵如下：

• 細胞大小：明顯大於周圍的有核紅球和其他髓系細胞（估計直徑 > 20–30 μm），但遠小於正常成熟巨核球（直徑可達 50–150 μm）
• 細胞核：核大，整體呈現低分葉或未分葉（hypolobated/non-lobulated），核染色質較粗，無正常巨核球的多葉核（multilobed nucleus）特徵
• 細胞質：量豐富，邊緣可見不規則突出（cytoplasmic blebbing），提示具有血小板形成（thrombopoiesis）能力的胞質分化
• 整體印象：細胞大小及核形態介於巨核母細胞與成熟巨核球之間，與微型巨核細胞高度吻合；周圍可見多種骨髓前驅細胞

選項分析

(A) micromegakaryocyte（微型巨核細胞） ✅ 正確。微型巨核細胞（亦稱 dwarf megakaryocyte）為大小異常縮小的巨核球，直徑通常為 12–40

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