106年:(醫檢)血液(1)
病患輸血前的配合試驗所用的檢體,最遲應在輸血前多久採集?
A3天內
B5天內
C7天內
D2週內
詳細解析
本題觀念:
輸血前配合試驗(pretransfusion compatibility testing)的檢體有效期限——為了確保抗體篩檢結果能反映病患當前的免疫狀態,輸血前採集的血液檢體有效期以 3 天(72 小時)內為標準。
選項分析
(A) 3天內 正確。 根據輸血醫學標準規範:輸血前配合試驗(包括抗體篩檢、交叉試驗)所使用的病患檢體,必須在輸血前 72 小時(3天)內採集。此規範適用於:近 3 個月內曾接受輸血,或近 3 個月內曾懷孕,或懷孕狀況不明的病患。這些情況下,患者體內可能因同種免疫(alloimmunization)而產生新的抗體,舊的檢體無法反映當前免疫狀態。
(B) 5天內 錯誤。不符合國際血庫標準規範。5 天不是任何主要輸血醫學指引採用的時效標準。
(C) 7天內 錯誤。7 天僅適用於無近期輸血史、無近期妊娠史的患者(某些血庫規範允許延長至 7 天),但對一般情況而言,業界普遍接受的最保守且最常考的答案為 3 天內(72 小時)。
(D) 2週內 錯誤。2 週時效過長,患者免疫狀態可能已因輸血或懷孕而改變,無法保障輸血安全。
答案解析
輸血前配合試驗(pretransfusion compatibility testing)的檢體時效限制核心理由:
同種異體免疫反應(alloi
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