106年:(醫檢)檢驗(1)

尿液若含有血鐵質,可用何者染色?

AMethylene blue
BPrussian blue
CFouchet reagent
DNitroprusside reaction

詳細解析

本題觀念:

本題考查尿液中血鐵質(hemosiderin)的染色方法。Hemosiderin 是含鐵的色素顆粒,由腎小管上皮細胞在胞吞游離血紅素後,將鐵以 hemosiderin 或 ferritin 形式儲存所形成,為慢性血管內溶血(intravascular hemolysis)的重要標記物。

選項分析

(A) Methylene blue Methylene blue 是一種鹼性亞甲藍染料,主要用於染細菌(革蘭氏染色的對比染料)、網狀紅血球計數,以及在尿液沉渣中標示細菌或某些細胞結構。不用於偵測 hemosiderin

(B) Prussian blue 正確答案。普魯士藍(Prussian blue)染色,又稱 Perls' Prussian blue 染色,是偵測組織和尿液沉渣中鐵(hemosiderin)的標準方法。原理為:在酸性環境下,hemosiderin 中的三價鐵(Fe3+\text{Fe}^{3+})與亞鐵氰化鉀(potassium ferrocyanide)反應,生成不溶性的普魯士藍(鐵藍,ferric ferrocyanide),在顯微鏡下呈現特徵性的藍色顆粒。

(C) Fouchet reagent Fouchet 試劑(三氯化鐵 + 三氯乙酸)用於檢測尿液或糞便中的膽紅素(bilirubin

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