106年:(醫檢)檢驗(1)
關於腦脊髓液 xanthochromia 之觀察,下列何者正確?
A離心後觀察上清液顏色
B離心後觀察沉澱物顏色
C離心後觀察上清液是否凝集
D離心後觀察沉澱物是否凝集
詳細解析
本題觀念:
腦脊髓液(CSF)黃色素(xanthochromia)的正確檢測方法
選項分析
(A) 離心後觀察上清液顏色 ✅(正確答案) 黃色素(xanthochromia)是指 CSF 在離心後,上清液(supernatant)呈現黃色或粉紅色的現象。將 CSF 離心以去除紅血球(若有),再以肉眼對白色背景比對上清液顏色(可與純水管並排比較),或以分光光度計(spectrophotometry)定量分析。黃色來源主要為:
- 膽紅素(bilirubin):紅血球崩解後的代謝產物
- 氧化血紅素(oxyhemoglobin):創傷性穿刺的急性指標
- 高蛋白、黃疸(少見原因)
(B) 離心後觀察沉澱物顏色 不正確。沉澱物(pellet)含紅血球及細胞成分,觀察沉澱物顏色並不能評估 xanthochromia。黃色色素溶於液相,需觀察上清液。
(C) 離心後觀察上清液是否凝集 不正確。凝集(agglutination)是用於某些免疫學檢測,非 xanthochromia 的評估項目。正常 CSF 不凝固,xanthochromia 評估的是顏色而非凝集現象。
(D) 離心後觀察沉澱物是否凝集 不正確。理由同上,xanthochromia 與沉澱物凝集無關。
答案解析
正確答案為 (A)。Xanthochromi
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