測定孕婦血清中何種成分可做為是否懷有神經管缺陷胎兒的篩檢？

本題觀念：

神經管缺陷（neural tube defect, NTD）的母血篩檢標記物。母血中的 α-胎兒蛋白（alpha-fetoprotein, AFP） 是篩檢開放性神經管缺陷最重要的血清標記物。

選項分析

(A) 游離型雌脂三醇（unconjugated estriol, uE3）：uE3 是唐氏症三重篩檢的成分之一（唐氏症時降低），但不是神經管缺陷的特異性篩檢標記。神經管缺陷時 uE3 通常正常。❌

(B) α-胎兒蛋白（alpha-fetoprotein, AFP）：正確。開放性神經管缺陷（脊柱裂、無腦症）時，AFP 從缺損處滲漏至羊水，再進入母體血液循環，造成母血 AFP 顯著升高（通常 >2.5 MoM）。這是 40 年來篩檢 NTD 的標準血清指標。✅ 正確答案

(C) 人類絨毛膜性腺激素（hCG）：hCG 是唐氏症篩檢的重要標記（唐氏症時升高），但不是神經管缺陷的篩檢標記。❌

(D) 黃體酮（progesterone）：黃體酮用於評估早期妊娠存活率、異位妊娠風險，或促排卵後的黃體期支持，不作為神經管缺陷的篩檢指標。❌

答案解析

α-胎兒蛋白（AFP）是一種糖蛋白（glycoprotein），由胎兒卵黃囊及肝臟合成，正常情況下少量進入母血。當胎兒

...（解析預覽）...