106年:(醫檢)檢驗(1)

使用抗原抗體反應進行親子鑑定,下列何者錯誤?

A需要大量特定組織檢體
B準確性較低
C應用於小嬰兒較困難
D適合犯罪現場檢體的鑑定

詳細解析

本題觀念:

本題考的是抗原抗體反應(血清學方法)用於親子鑑定的特性與限制。此為反向題(問「何者錯誤」),需找出錯誤陳述。

選項分析

(A) 需要大量特定組織檢體 ✅ 正確陳述(不選)。血清學親子鑑定(如 ABO 血型分型)確實需要收集特定類型的組織(血液等),且早期方法對檢體量有一定要求。尤其對非分泌型個體,除血液外其他體液中抗原成分過少,往往無法檢驗。相較之下,PCR-DNA 方法最低只需 10 個細胞即可操作。故「需要大量特定組織檢體」是血清學方法的真實限制。

(B) 準確性較低 ✅ 正確陳述(不選)。ABO 血型系統因血型種類有限(僅 A、B、O、AB 四種),重複性高,對親子排除率僅約 60%,辨別度遠低於 DNA 方法(STR 分型準確性 >99.99%)。此外血清學只能排除非親子關係,無法確認親子關係。

(C) 應用於小嬰兒較困難 ✅ 正確陳述(不選)。小嬰兒的 ABO 血型抗體(isohemagglutinin)在出生後 3~6 個月才逐漸發展完整,因此以血清學檢測新生兒血型時,母源抗體干擾與自身抗體不足等問題使操作較困難。

(D) 適合犯罪現場檢體的鑑定 ❌ 錯誤陳述(本題答案)。血清學(抗原抗體反應)方法並不適合犯罪現場檢體的鑑定,原因如下:

  • 犯罪現場的血跡(陳舊、乾燥、降解)會使紅血球破壞,抗原難以偵

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