106年:(醫檢)微生(1)

有關 Vibrio vulnificus 之敘述,下列何者正確?

A可發現於海水環境
B無法利用 lactose
C通常不引起傷口感染
D病患主要為 immunocompetent 病人

詳細解析

本題觀念:

Vibrio vulnificus 是革蘭氏陰性、嗜鹽性弧菌,存在於溫暖的海洋及鹹淡水交界環境,是重要的食源性及傷口感染病原菌,特別好發於免疫功能低下者。

選項分析

(A) 可發現於海水環境 — 正確。V. vulnificus 廣泛存在於溫暖的鹽水(海水)及近岸水域,水溫 >18°C、鹽度 15–25 ppt 為其偏好環境。

(B) 無法利用 lactose — 錯誤。V. vulnificus 的重要微生物學特徵之一,正是能發酵乳糖(lactose-positive),這是與 Vibrio 屬其他種的鑑別重點之一。

(C) 通常不引起傷口感染 — 錯誤。開放性傷口接觸含高濃度 V. vulnificus 的海水,可造成壞死性傷口感染(necrotizing wound infection),是其重要臨床表現之一。

(D) 病患主要為 immunocompetent 病人 — 錯誤。重症感染(包括敗血症、壞死性筋膜炎)主要發生在**免疫功能受損(immunocompromised)**者,如肝硬化、病毒性肝炎、血鐵沉著症、糖尿病、惡性腫瘤、HIV 感染者。

答案解析

正確答案為 (A)。V. vulnificus 是典型的「海洋弧菌」,廣泛分布於海水及潮間

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