採用間接免疫螢光分析法（ indirect immunofluorescent assay ）測定檢體中的梅毒螺旋菌抗體時，必須使用下列何種試劑組合？

本題觀念：

本題考查間接免疫螢光分析法（indirect immunofluorescent assay, IFA）的操作原理，特別是用於偵測梅毒（syphilis）螺旋菌（Treponema pallidum）抗體時的試劑組合順序。本題即為間接螢光抗體-吸附試驗（fluorescent treponemal antibody-absorption test, FTA-ABS）的操作邏輯。

選項分析

間接免疫螢光法的三層反應邏輯：

• 第一層（抗原）：已知抗原固定於載玻片
• 第二層（初次抗體）：患者血清（含待測抗體）
• 第三層（螢光標示二次抗體）：螢光標示的抗人類抗體（偵測第二層）

(A) 患者血清 / fluorescein-labeled killed Treponema pallidum ❌ 不正確。 此組合中螢光標示在 T. pallidum 上，此為**直接法（direct IFA）**的設計思路，且邏輯錯誤——直接法是用螢光抗體直接偵測抗原，不需患者血清作為媒介層。

(B) 患者生殖道滲出液 / fluorescein-labeled rabbit anti-human 抗體 ❌ 不正確。 此組合遺漏了第一層的已知抗原（T. pallidum）。沒有抗原固定在載玻片

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