下列何者是目前嘗試移植豬的器官給人類，技術上不易成功的最大障礙？

本題觀念：

異種移植(xenotransplantation)是指跨物種的器官移植（如豬→人）。目前最大的技術障礙是超急性排斥(hyperacute rejection)，其主因是人體內的自然抗體(natural antibodies)辨識豬細胞表面特殊的醣類抗原。

選項分析

(A) 豬和人的主要組織相容性抗原（MHC）差異過大，產生排斥：MHC 差異確實是同種異體移植(allograft)排斥的主要機制，但在異種移植中，超急性排斥在幾分鐘到幾小時內就已發生，甚至發生在 T 細胞介導的 MHC 辨識之前。MHC 差異雖然存在，但並非最大障礙。

(B) 豬和人的紅血球抗原差異過大，產生排斥：紅血球抗原（ABO 血型系統等）不是異種移植排斥的主要機制，此選項不符合現有文獻。

(C) 人體內的自然抗體（natural antibodies）對抗豬的細胞表面醣抗原，產生排斥：正確答案。人類（及靈長類）天然缺乏 α-1,3-半乳糖基轉移酶(α1,3-galactosyltransferase)，因此不表現 Galα1,3Gal（alpha-Gal）醣類抗原；但豬的血管內皮細胞大量表現此抗原。人類在一生中接觸腸道菌叢時，已對 alpha-Gal 產生預存的自然抗體（主要是 IgM 和 IgG，約占循環免疫球蛋白的 1%）。移植後，這些自然抗體立即

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