106年:(醫檢)免疫病毒(1)

利用下列何項試驗可檢測萊姆病患者的關節液中是否有致病菌 DNA 存在?

A間接免疫螢光分析法( IFA )
B聚合 酶鏈鎖反應( PCR )
C酵素免疫分析法( ELISA )
D西方墨點法( Western blot )

詳細解析

本題觀念:

本題考萊姆病(Lyme disease)的實驗室診斷方法,特別是在關節液中直接偵測病原菌 DNA 的技術。萊姆病由伯氏疏螺旋體(Borrelia burgdorferi)感染引起,可導致萊姆關節炎(Lyme arthritis)。

選項分析

(A) 間接免疫螢光分析法(IFA, indirect fluorescence assay):IFA 是偵測血清中的抗體,而非直接偵測病原菌 DNA。用於血清學篩檢,無法直接偵測關節液中的致病菌 DNA。

(B) ✅ 聚合酶鏈鎖反應(PCR, polymerase chain reaction):正確答案。PCR 是直接擴增並偵測 Borrelia burgdorferi DNA 的分子生物學技術。研究顯示,PCR 可在 88 名萊姆關節炎患者的關節液中偵測到 75 人(85%)為陽性,而 64 名對照組中無一陽性。這是目前唯一能直接在關節液中偵測致病菌 DNA 存在的方法。

(C) 酵素免疫分析法(ELISA, enzyme-linked immunosorbent assay):ELISA 偵測的是血清中的抗體(IgM、IgG),是萊姆病的初步血清學篩檢工具,無法直接偵測關節液中的細菌 DNA。

(D) 西方墨點法(Western blo

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