106年:(醫檢)免疫病毒(1)
Herpes simplex virus type 2 較不會造成下列何種感染或疾病?
A新生兒感染
B腦膜炎
C中耳炎
D黏膜感染
詳細解析
本題觀念:
單純疱疹病毒第二型(herpes simplex virus type 2, HSV-2)的主要感染部位與臨床表現,與 HSV-1 有所不同。本題問「較不會造成」哪種感染,即哪一個選項與 HSV-2 關聯最弱。
選項分析
(A) 新生兒感染 — HSV-2 是新生兒疱疹(neonatal herpes)的主要致病原之一。新生兒於分娩過程中經過母親受 HSV-2 感染的產道而受到感染,可造成嚴重的播散性感染(disseminated herpes),死亡率極高。與 HSV-2 關聯強,不是答案。
(B) 腦膜炎 — HSV-2 可引起非化膿性腦膜炎(aseptic meningitis / Mollaret's meningitis),研究顯示 HSV-2 是復發性無菌性腦膜炎的常見致病原,女性初次感染時高達 36% 可併發無菌性腦膜炎。與 HSV-2 關聯強,不是答案。
(C) 中耳炎 — 正確答案。中耳炎(otitis media)的常見致病原為 Streptococcus pneumoniae、Haemophilus influenzae、Moraxella catarrhalis 等細菌,或呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒等。HSV-2 與中耳炎的關聯極為罕見,不屬於 HSV-2 的典型感染表現。
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