106年:放射基礎(2)

血清中下列何者含量較高時,較少發生缺血性心臟病?

A高密度脂蛋白( high-density lipoproteins, HDL )
B低密度脂蛋白( low-density lipoproteins, LDL )
C非常低密度脂蛋白( very-low-density lipoproteins, VLDL )
D乳糜微粒( chylomicrons )

詳細解析

本題觀念:

血清脂蛋白(lipoproteins)對缺血性心臟病(ischemic heart disease)的影響不同。高密度脂蛋白(high-density lipoprotein, HDL)具有保護作用,能降低動脈粥狀硬化(atherosclerosis)風險;而低密度脂蛋白(LDL)、非常低密度脂蛋白(VLDL)等則與心臟病風險增加相關。

選項分析

(A) 高密度脂蛋白(HDL) ✅ 正確答案。HDL 濃度較高時,缺血性心臟病的發生率較低。HDL 具有抗動脈粥狀硬化的保護作用,被稱為「好的膽固醇」。

(B) 低密度脂蛋白(LDL) LDL 升高會增加缺血性心臟病風險。LDL 將膽固醇運送至周邊組織,過多的 LDL 會在動脈壁沉積形成粥狀斑塊(atherosclerotic plaque)。

(C) 非常低密度脂蛋白(VLDL) VLDL 升高也與缺血性心臟病風險增加相關。VLDL 主要攜帶三酸甘油脂(triglycerides),在代謝過程中轉變為 LDL,並可形成殘餘脂蛋白(remnant lipoproteins)堆積在動脈壁。

(D) 乳糜微粒(chylomicrons) 乳糜微粒是最大的脂蛋白,主要攜帶飲食中的三酸甘油脂。目前認為乳糜微粒本身因體積過大,較不易直接穿透動脈壁,與缺血性心臟病的直

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