下列何者是當頭部外傷顳骨及頂骨側骨折，撕裂中腦膜動脈（ middle meningeal artery ）所造成？

本題觀念：

本題考顱骨骨折導致中腦膜動脈(middle meningeal artery)撕裂所造成的顱內出血類型。理解硬腦膜上血腫(epidural hematoma, EDH)的解剖位置與出血來源是關鍵。

選項分析

(A) 硬腦膜下血腫（subdural hematoma） 硬腦膜下血腫(subdural hematoma, SDH)位於硬腦膜下方（硬腦膜與蜘蛛膜之間），出血來源主要為橋接靜脈(bridging veins)撕裂，好發於老年人或加速-減速傷。CT 呈新月形（crescent shape）。與中腦膜動脈撕裂無關。❌

(B) 囊狀動脈瘤（saccular aneurysm）破裂 囊狀動脈瘤破裂通常造成蜘蛛膜下出血(subarachnoid hemorrhage, SAH)，好發於 Willis 動脈環分叉處，為自發性出血，非外傷性顱骨骨折的直接結果。❌

(C) 硬腦膜上血腫（epidural hematoma） 硬腦膜上血腫(epidural hematoma, EDH)位於顱骨內板與硬腦膜之間，最常見原因為顳骨或頂骨骨折撕裂中腦膜動脈（佔 66%）。CT 呈雙凸透鏡形（biconvex/lenticular shape），且不跨越顱縫。

臨床特徵：

• 初始意識喪失 → **清

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