106年:醫物幅安(2)

關於下列輻射生物效應: ①延遲效應 ②腸胃症候群 ③造血症候群 ④中樞神經症候群,其存活期由長排到短為何?

A①②③④
B①③②④
C④②③①
D②③④①

詳細解析

本題觀念:

本題考察急性輻射症候群(acute radiation syndrome, ARS)三種主要次症候群,以及「延遲效應」的存活期長短排序。核心在於:劑量越高、組織越脆弱,則死亡越快,存活期越短。

選項分析

本題四項效應的存活期由長到短分別為:

  • ①延遲效應(delayed effects):如輻射誘發癌症,潛伏期可達數年至數十年,存活期最長(可年計)。
  • ③造血症候群(hematopoietic syndrome):發生劑量約 1–10 Gy,骨髓受損,主要死因為感染與出血,死亡通常發生於照射後 30–60 天
  • ②腸胃症候群(gastrointestinal syndrome):發生劑量約 6–30 Gy,腸道黏膜崩解,死亡通常在照射後 7–10 天
  • ④中樞神經症候群(central nervous system syndrome):發生劑量 > 20–100 Gy 以上,直接腦血管損傷,死亡在照射後 24–72 小時(1–3 天),存活期最短。

排序(由長到短):① > ③ > ② > ④

(A) ①②③④:將腸胃症候群排在造血症候群之前,錯誤。 (B) ①③②④:延遲效應最長,其次造血,再腸胃,最後CNS最短,正確(C) ④②③①:為由

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