106年:放射診斷(2)
Seldinger 技術的正確步驟應如何排列? ①從母針開口放入導引鋼線 ②導引鋼線找到標的血管後套入導管 ③以手指輕按血管上方以免導引鋼線被拖出 ④以手指定位動脈部位 ⑤穿過動脈後回抽子針可見血液噴出 ⑥以子母針( compound needle )穿進動脈
A④①⑤⑥③②
B③②④①⑥⑤
C③②⑥①④⑤
D④⑥⑤①③②
詳細解析
本題觀念:
本題考查 Seldinger 技術(Seldinger technique)的正確操作步驟順序。Seldinger 技術是血管介入放射學的基礎穿刺技術,由瑞典放射科醫師 Sven Ivar Seldinger 於 1953 年發表,用於安全獲得血管通路。
選項分析
本題給出 6 個操作步驟,需按正確順序排列:
- ①從母針開口放入導引鋼線
- ②導引鋼線找到標的血管後套入導管
- ③以手指輕按血管上方以免導引鋼線被拖出
- ④以手指定位動脈部位
- ⑤穿過動脈後回抽子針可見血液噴出
- ⑥以子母針(compound needle)穿進動脈
Seldinger 技術(子母針法)正確步驟邏輯:
- 定位(④):先用手指觸診定位動脈(如股動脈)的搏動位置
- 穿刺(⑥):以子母針穿進動脈(穿過動脈前後壁)
- 確認在血管內(⑤):退出子針,回抽見血液噴出,確認針尖位於血管腔內
- 置入導引鋼線(①):從母針開口置入 J 型或直型導引鋼線(guidewire)
- 固定鋼線(③):以手指輕按穿刺部位上方,防止鋼線被退回或移位
- 套入導管(②):退出母針,沿鋼線套入導管(catheter),完成血管通路建立
正確順序:④ → ⑥ → ⑤ → ① → ③ → ②,即選項 **(D
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