下列何者為 myelography 檢查之禁忌？

本題觀念：

脊髓造影（myelography）是將水溶性碘對比劑注入蛛網膜下腔（subarachnoid space）進行脊椎影像診斷的技術。顱內腫瘤（intracranial tumor）若伴隨顱內壓升高（increased intracranial pressure, ICP），是 myelography 最重要的絕對禁忌症。

選項分析

(A) 顱內腫瘤（intracranial tumor） 正確答案——此為禁忌症。顱內腫瘤常造成顱內壓升高（raised ICP）。進行 myelography 時需穿刺蛛網膜下腔（通常在腰椎），若顱內壓已升高，腰椎穿刺後顱腔與脊髓腔間的壓力差會導致小腦扁桃體（cerebellar tonsils）通過枕骨大孔向下疝入（tonsillar herniation），可能造成呼吸停止及死亡——即「腦疝（brain herniation）」緊急症。

(B) 脊髓腫瘤（spinal cord tumor） 並非禁忌，而是 myelography 的適應症之一。脊髓內（intramedullary）或脊髓外（extramedullary）腫瘤造成脊髓壓迫或阻塞，MRI 無法使用時 myelography 可顯示腫瘤引起的充盈缺損（filling defect）。

**(C) 椎間盤突出（disc hernia

...（解析預覽）...