有關子宮輸卵管造影（ hysterosalpingography ）的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

子宮輸卵管造影（hysterosalpingography，HSG）是評估不孕症女性子宮腔形態與輸卵管通暢度的放射學檢查，需熟悉其適應症、顯影劑選擇、導管放置位置及影像判讀。

選項分析

(A) 最常見的臨床適應症是婦女骨盆腔發炎 錯誤。HSG 最常見的適應症是不孕症評估（infertility evaluation），用以評估輸卵管是否通暢、子宮腔形態是否正常。骨盆腔發炎（pelvic inflammatory disease，PID）反而是 HSG 的相對禁忌症（急性感染期不宜進行），因為推注顯影劑可能加重感染或導致腹膜炎。PID 病史是輸卵管阻塞的「風險因素」，但不是做 HSG 的直接適應症。

(B) 水溶性顯影劑因為顯影較不清楚，目前已較少使用 錯誤。恰好相反——水溶性顯影劑（water-soluble contrast）是目前 HSG 的主流，因為其安全性佳，不會在腹腔內引起肉芽腫性反應，且顯影效果足夠清晰。油性顯影劑（oil-based contrast，如 Ethiodol/Lipiodol）雖影像品質佳、部分研究顯示有輸卵管「沖通」效果，但因黏滯度高、殘留腹腔的脂肪栓塞風險、肉芽腫形成等副作用，臨床使用已減少。

(C) 注射顯影劑時，氣球導管應該位在子宮頸開口處 ✅（正確答案） 正確。

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