106年:放射診斷(2)
下列何種檢查最適合用於評估肛門或直腸的排便功能?
Alower gastrointestinal series
Bdefecography
Csmall bowel series
Dfistulography
詳細解析
本題觀念:
本題考核各種大腸/直腸造影技術的適應症,重點在於哪種影像學檢查最能評估肛門或直腸的「排便功能」(defecation function)。
選項分析
(A) lower gastrointestinal series(下消化道造影/鋇劑灌腸) 鋇劑灌腸主要用於評估大腸及直腸的黏膜形態與結構異常(如腫瘤、憩室、發炎性腸病),是靜態結構性影像,無法即時評估排便動作與骨盆底肌功能,不適合用於功能性評估。
(B) defecography(排便攝影/排糞攝影) Defecography 是在透視攝影(fluoroscopy)下即時記錄患者排便動作的功能性影像學技術。患者坐在放射線透過性的馬桶上,注入顯影劑後記錄靜止、憋便及用力排便時的肛直腸角(anorectal angle)、會陰下降程度(perineal descent)、直腸排空率等動態參數,並可發現直腸內陷(intussusception)、直腸突出(rectocele)、腸疝(enterocele)及脫垂(prolapse)等結構性異常。這是評估肛門直腸排便功能最直接、最完整的影像學工具。
(C) small bowel series(小腸造影/小腸系列) 小腸造影是評估小腸段的黏膜形態與蠕動,適應症為克隆氏症(Crohn's disease)、小腸腫瘤、
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