使用電腦斷層導引執行肺部腫瘤切片時，最常見的急性併發症為何？

本題觀念：

本題考核電腦斷層導引經皮胸腔穿刺切片術（CT-guided percutaneous transthoracic needle biopsy, CT-PTNB）的常見急性併發症。

選項分析

(A) 肺炎（pneumonia） 肺炎為感染性併發症，偶見於切片術後，但發生率極低（< 1%），且通常屬於延遲性（非急性）併發症，不是最常見的急性併發症。

(B) 肺積水（pleural effusion） 肺積水可繼發於出血或感染，偶發於切片術後，發生率較低，且多為少量積液，不是最常見的急性併發症。

(C) 肺癌細胞轉移（lung cancer metastasis） 因切片針道（needle track）造成的腫瘤播種（tumor seeding）理論上存在，但在臨床實踐中極為罕見，完全不屬於「急性」併發症的範疇。

(D) 氣胸（pneumothorax） 氣胸是 CT 導引肺部切片術後最常見的急性併發症，可在術中或術後一小時內發生。根據多項系統性回顧與統合分析：

• 氣胸整體發生率約為 25.9%（範圍 4.3%–52.4%）
• 需要置放胸腔引流管（chest tube）者約 6.9%
• 危險因子包括：病灶較小、病灶較深、肺氣腫（emphysema）嚴重、穿越之正常肺組織距離

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