106年:放射診斷(2)

下列有關磁振造影灌注( MR perfusion )影像的敘述,何者最正確?

A通常使用 T1 加權影像
B通常利用磁感效應( magnetic susceptibility effect )
C效果和磁場大小無關
D和注射藥物濃度無關

詳細解析

本題觀念:

磁振造影灌注(MR perfusion)影像是一種評估腦組織血流動力學的技術。最常見的方法是動態磁感對比(dynamic susceptibility contrast, DSC)技術,其核心原理是利用釓對比劑的**磁感效應(magnetic susceptibility effect)*造成局部磁場不均勻,導致 T2 訊號下降,從而反映血液灌注狀態。

選項分析

(A) 通常使用 T1 加權影像 錯誤。DSC MR perfusion 使用的是 T2 或 T2 加權影像*(而非 T1 加權)。靜脈注射釓對比劑後,對比劑通過腦組織時產生的磁感效應使 T2* 訊號下降,這是 DSC 技術的核心。(T1 加權灌注技術稱為 DCE,dynamic contrast-enhanced,應用情境不同。)

(B) 通常利用磁感效應(magnetic susceptibility effect) ✅ 正確。DSC MRI 的基本原理即是利用釓(gadolinium)對比劑通過血管時,因其順磁性(paramagnetic property)造成局部磁場不均勻,產生磁感效應,使周圍組織的 T2 和 T2* 縮短,造成訊號強度下降。這種訊號改變可用來計算腦血容量(cerebral blood volume, CBV)、腦血流量(cerebral

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