106年:放射診斷(2)

下列有關 IVC 超音波掃描的敘述,何者錯誤?

A外型比腹主動脈較易變形
B可用能量都卜勒( power Doppler )超音波掃描偵測血流方向
C可用都卜勒超音波掃描偵測血栓
D可用灰階超音波掃描偵測血栓

詳細解析

本題觀念:

下腔靜脈(inferior vena cava, IVC)超音波掃描的特性與各種模式的應用,包含灰階(B-mode)、都卜勒(Doppler)、及能量都卜勒(power Doppler)超音波的功能差異。題目問「何者錯誤」。

選項分析

(A) 外型比腹主動脈較易變形 ✅ 正確陳述 IVC 是靜脈,管壁薄、壓力低,容積受呼吸、心跳及體液狀態影響明顯,外型在呼吸週期中會隨吸氣而塌陷(collapse),呈現明顯形態變化。腹主動脈(aorta)為動脈,管壁厚、含有肌肉彈力纖維,管壁較硬,形態較穩定。因此 IVC 確實比腹主動脈更易形態改變(這也是 IVC 直徑/塌陷率用來評估血管內容積的原理)。

(B) 可用能量都卜勒(power Doppler)超音波掃描偵測血流方向 ❌ 錯誤陳述(= 本題答案) 能量都卜勒(power Doppler)的特點是:

  • 顯示都卜勒訊號的強度/功率(power/amplitude),而非頻率位移
  • 對低速血流靈敏度高,角度依賴性低(angle-independent)
  • 無法顯示血流方向(direction),影像以單一顏色呈現
  • 不能顯示速度資訊

要偵測血流方向,必須使用**彩色都卜勒(color Doppler)脈衝波都卜勒(pulsed wave sp

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