106年:核醫診療(2)
下列何種腫瘤標記( tumor marker )與乳癌相關?
APSA
BSCC
CThyroglobulin
DCA 15-3
詳細解析
本題觀念:
本題考查腫瘤標記與特定癌症的對應關係,重點在識別與**乳癌(breast cancer)**最相關的腫瘤標記。
選項分析
(A) PSA(prostate specific antigen,前列腺特異抗原) — 主要用於前列腺癌篩檢與監測,非乳癌標記。
(B) SCC(squamous cell carcinoma antigen,鱗狀細胞癌抗原) — 主要見於子宮頸癌、食道癌、肺鱗狀細胞癌等鱗狀細胞癌,非乳癌標記。
(C) Thyroglobulin(甲狀腺球蛋白) — 分化型甲狀腺癌術後追蹤標記,非乳癌標記。
(D) CA 15-3 ✅ — CA 15-3(cancer antigen 15-3)是乳癌最常用的腫瘤標記,由 MUC1 醣蛋白衍生,由兩株單株抗體(DF3 與 115D8)定義,早期即利用 RIA 方法測定。
答案解析
CA 15-3 與乳癌的臨床應用:
- CA 15-3 為 MUC1 黏蛋白(mucin 1)的循環片段,在乳癌細胞表面過度表現後脫落入血液。
- 主要用途:監測**轉移性乳癌(metastatic breast cancer)**的治療反應——治療有效時下降,疾病進展時上升。
- 局限性:早期乳癌的陽性率低,不建議用於乳癌篩檢或初始診斷;CA 15
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